{"id":8807,"date":"2025-11-24T15:32:31","date_gmt":"2025-11-24T14:32:31","guid":{"rendered":"https:\/\/iconcare.eu\/?page_id=8807"},"modified":"2025-11-25T11:44:02","modified_gmt":"2025-11-25T10:44:02","slug":"tipp-des-monats-november-2025","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/iconcare.eu\/index.php\/tipp-des-monats-november-2025\/","title":{"rendered":"Tipp des Monats November 2025"},"content":{"rendered":"\t\t
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Tipp des Monats<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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20 % weniger Bettenbedarf bei gleicher Leistung durch Simulation alternativer OP-Programme!<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tViele Krankenh\u00e4user beklagen eine stark schwankende Bettenauslastung. H\u00e4ufig sind die Stationen von Samstagmittag bis Dienstagmittag schlecht ausgelastet und von Mittwochabend bis Freitagfr\u00fch findet sich kein freies Bett. Die Folgen sind Unwirtschaftlichkeit, regelm\u00e4\u00dfige \u00dcberlastung des Pflegepersonals, eine angespannte Atmosph\u00e4re und eine suboptimale Betreuung einer gro\u00dfen Zahl von Fremdliegern. In diesem Tipp des Monats zeigen wir, wie diese Probleme durch eine intelligentere OP-Planung vermieden werden k\u00f6nnen.\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\tDas Problem\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/h5>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\tDie Planung des OP-Programms innerhalb vorgegebener Saalkontingente wird weitgehend den Fachabteilungen \u00fcberlassen. Die Zuordnung von geplanten Eingriffen auf einzelne OP-Zeitslots im Wochenverlauf erfolgt h\u00e4ufig auf Basis von Wunschterminen der Patienten oder aufgrund organisatorischer Erw\u00e4gungen innerhalb der Berufsgruppe der \u00c4rzte. Konsequenzen der OP-Planung auf die Bettenbelegung werden \u2013 falls \u00fcberhaupt \u2013 lediglich sehr pauschal und nach Bauchgef\u00fchl in der Planung ber\u00fccksichtigt. Ein typischer Belegungsverlauf zeigt eine deutliche Unterauslastung \u00fcber das Wochenende und eine Belegungsspitze in der Wochenmitte.\t\t\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\tDer L\u00f6sungsansatz\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/h5>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\tDas Problem kann nur gel\u00f6st werden, wenn bei der OP-Planung zus\u00e4tzlich zur verf\u00fcgbaren OP-Kapazit\u00e4t auch die erwartete Verweildauer der Patienten ber\u00fccksichtigt wird. Das OP-Programm ist innerhalb der vorgegebenen OP-Slots so auf die Wochentage zu verteilen, dass die Stationen m\u00f6glichst von Montag bis Sonntag (oder alternativ von Montag bis Freitag) gleichm\u00e4\u00dfig belegt sind und Belegungsspitzen ebenso wie Belegungst\u00e4ler weitgehend vermieden werden.

Da die Suche nach einem optimierten OP-Programm unter Einsatz von Tabellenkalkulationsprogrammen nach dem trial-and-error-Prinzip extrem aufw\u00e4ndig w\u00e4re, empfiehlt sich der Einsatz eines speziellen Simulationswerkzeuges, das die Konsequenzen alternativer Slot-Verteilungen auf die Wochentage transparent macht. Wir nutzen daf\u00fcr ein im europ\u00e4ischen Ausland bereits seit Jahren eingesetztes Tool, das sowohl die manuelle Verschiebung von OP-Slots zwischen S\u00e4len und Wochentagen unterst\u00fctzt, als auch automatisiert eine belegungsoptierte OP-Planung ermittelt. Vorgegebene Restriktionen der operierenden Bereiche k\u00f6nnen dabei als Leitplanken der Simulation definiert werden.\t\t\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\tDer Nutzen\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/h5>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\tDurch den Einsatz des Simulationstools wird in den meisten H\u00e4usern die Zahl der maximal ben\u00f6tigten Betten in der Gr\u00f6\u00dfenordnung zwischen 15 und 25 % reduziert. Die personelle Besetzung der Stationen kann stabiler gehalten und insgesamt reduziert werden, weil weniger Mitarbeiter notwendig sind, um die vorgegebenen Betreuungsschl\u00fcssel einzuhalten. Die blaue Kurve in folgender Grafik zeigt eine optimierte Bettenbelegung im Vergleich mit der suboptimalen Ausgangslage.\t\t\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tIn Krankenh\u00e4usern mit begrenzter Bettenkapazit\u00e4t oder fehlendem Pflegepersonal kann das Tool daf\u00fcr eingesetzt werden, die Erl\u00f6se trotz der bestehenden Restriktionen auszuweiten. Schon eine Belegungssteigerung um f\u00fcnf zus\u00e4tzliche Betten f\u00fchrt zu einer Erl\u00f6ssteigerung in der Gr\u00f6\u00dfenordnung von rund 1 Mio. EUR. In H\u00e4usern mit stagnierenden oder r\u00fcckl\u00e4ufigen Fallzahlen kann das System zur Kapazit\u00e4tsreduzierung mit entsprechenden Kostensenkungseffekten genutzt werden.\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\tDie Empfehlung\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/h5>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\tDer Einsatz des Simulationstools eignet sich vor allem f\u00fcr Fachabteilungen mit einer Patientenklientel, f\u00fcr die mit hinreichendem zeitlichen Vorlauf OP-Termine vergeben und auf einzelne Wochentage zugeordnet werden k\u00f6nnen. IT-seitig bestehen keine Hinderungsgr\u00fcnde f\u00fcr den Einsatz. Eine Integration der Software in die Systemlandschaft des Krankenhauses ist nicht erforderlich. Der Einsatz des Tools erfordert lediglich die Bereitstellung historischer Daten des OP-Geschehens und der zeitgenauen Aufenthaltsdauer der Patienten f\u00fcr einen repr\u00e4sentativen Referenzzeitraum.

Wir empfehlen, die Simulation nicht nur f\u00fcr einzelne Fachabteilungen, sondern f\u00fcr alle Fachabteilungen mit einer geeigneten Patientenklientel gemeinsam zu machen. Wenn OP-Tage auch zwischen Fachabteilungen getauscht werden k\u00f6nnen, ergibt sich ein insgesamt niedrigerer Bettenbedarf als bei der isolierten Optimierung einzelner Abteilungen. \t\t\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Tipp des Monats 20 % weniger Bettenbedarf bei gleicher Leistung durch Simulation alternativer OP-Programme! Viele Krankenh\u00e4user beklagen eine stark schwankende Bettenauslastung. H\u00e4ufig sind die Stationen von Samstagmittag bis Dienstagmittag schlecht ausgelastet und von Mittwochabend bis Freitagfr\u00fch findet sich kein freies Bett. 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