{"id":8442,"date":"2024-12-18T13:07:18","date_gmt":"2024-12-18T12:07:18","guid":{"rendered":"https:\/\/iconcare.eu\/?page_id=8442"},"modified":"2024-12-18T13:16:41","modified_gmt":"2024-12-18T12:16:41","slug":"tipp-des-monats-dezember-2024","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/iconcare.eu\/index.php\/tipp-des-monats-dezember-2024\/","title":{"rendered":"Tipp des Monats Dezember 2024"},"content":{"rendered":"\t\t
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Tipp des Monats<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Vermeiden Sie Bettensperren, Stations- und Saalschlie\u00dfungen durch das t\u00e4gliche Monitoring der Personalbelastung der folgenden Tage und Wochen!<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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In unserem Tipp des Monats September 2024 hatten wir empfohlen, \u00dcber- und Unterbelegung von Stationen durch vorausschauendes Belegungsmanagement zu vermeiden. Heute erg\u00e4nzen wir die Empfehlung dahingehend, auch das voraussichtlich verf\u00fcgbare Personal in die Betrachtung einzubeziehen, um Kosten zu sparen, Personal\u00fcberlastung zu vermeiden<\/b> und unn\u00f6tige Bettensperren und Stationsschlie\u00dfungen zu vermeiden<\/b>. Insbesondere H\u00e4user mit hohen Defiziten k\u00f6nnen so ihre Verluste innerhalb weniger Monate deutlich reduzieren.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\tDas Problem\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/h5>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\tFehlende Fachkr\u00e4fte in Medizin und Pflege f\u00fchren h\u00e4ufig zu Situationen, in denen entweder das Personal \u00fcberlastet ist oder die eigentlich vorhandenen OP-S\u00e4le und Betten gesperrt werden m\u00fcssen, um die \u00dcberlastung zu vermeiden. Die Krankenhausleitung hat die Wahl zwischen Pest und Cholera: W\u00e4hlt sie den Weg der \u00dcberlastung, verlassen die Leistungstr\u00e4ger das Haus, was die Probleme weiter versch\u00e4rft. W\u00e4hlt sie den Weg von Bettensperren, Saalsperren oder gar Stationsschlie\u00dfungen, f\u00fchren die Einnahmeausf\u00e4lle zu Defiziten, die in vielen H\u00e4usern in die Millionen gehen. Beide Konsequenzen gef\u00e4hrden die Existenz des Hauses.\t\t\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\tDer L\u00f6sungsansatz\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/h5>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\tBei differenzierter Analyse von H\u00e4ufigkeit, Dauer und Intensit\u00e4t der Personal\u00fcberlastung stellt man fast immer fest, dass Belastungssituationen nicht durchg\u00e4ngig auftreten, sondern sich zu bestimmten Zeiten und in bestimmten Organisationseinheiten (Stationen, Fachabteilungen, OP) h\u00e4ufen.

Beispiel 1: In einem Klinikverbund mit mehreren r\u00e4umlich benachbarten Standorten war an fast jedem Tag eine Intensivstation \u00fcberlastet, aber nur an einem Tag waren alle Intensivstationen zu 100 % gef\u00fcllt.

Beispiel 2: In einem Krankenhaus der Schwerpunktversorgung standen f\u00fcr 16 OP-S\u00e4le im Jahresdurchschnitt 16 An\u00e4sthesisten zur Verf\u00fcgung. An fast jedem dritten Tag mussten aber ein oder zwei S\u00e4le geschlossen werden, weil nur 14 oder 15 An\u00e4sthesisten erschienen waren. Dass an rund jedem dritten Tag aber 17 oder 18 An\u00e4sthesisten anwesend waren, war der Gesch\u00e4ftsf\u00fchrung nicht bewusst.
\nUm Personal\u00fcberlastung zu vermeiden, m\u00fcssen drei Punkte beachtet werden.
1. Der Fokus darf nicht nur auf der \u00dcberlastung liegen, sondern muss auch Zeiten von rechnerischer \u00dcberbesetzung umfassen.
2. Besetzungsschwankungen und die Wahrscheinlichkeit von \u00dcber-\/Unterbesetzung m\u00fcssen m\u00f6glichst Tage und Wochen vorher erkannt werden, um fr\u00fchzeitig und im Rahmen des Arbeitsrechts gegensteuern zu k\u00f6nnen.
3. Es braucht zudem flexible Personaleinsatzm\u00f6glichkeiten und Regelwerke zu deren Nutzung, um auch kurzfristig auf unvorhergesehene Schwankungen reagieren zu k\u00f6nnen.

In Echtzeit aktualisierte Personalbelastungsmonitore zeigen schon in einfachen Versionen jederzeit auf einen Blick f\u00fcr jede Station und Berufsgruppe \u00dcber- und Unterlastungssituationen auf Basis einer Patient-to-nurse- oder Patient-to-doctor-ratio f\u00fcr jede Schicht in den folgenden Tagen und Wochen. Dabei wird keine Vollbelegung der Station unterstellt, sondern die statistisch prognostizierte Belegung jeder Station. State-of-the-art sind Systeme, die dabei auch noch den pflegerischen Aufwand der Patienten ber\u00fccksichtigen und so auch eine prospektive Steuerung des Personaleinsatzes unter den Bedingungen der PPR 2.0 erm\u00f6glichen. \t\t\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\tDer Nutzen\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/h5>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\tModerne Monitore zeigen in Echtzeit f\u00fcr heute und die folgenden Tage und Wochen schicht- oder stundengenau an, an welchem Tag in welcher Organisationseinheit aktuell zu viele oder zu wenige Mitarbeiter geplant sind. Die verantwortlichen Personaleinsatzplaner bzw. die Mitarbeiter der Pflegedirektion haben die M\u00f6glichkeit, fr\u00fchzeitig und ohne unn\u00f6tigen Stress r\u00e4umliche oder zeitliche Anpassungen an der Personaleinsatzplanung vorzunehmen und so starke Schwankungen in der individuellen Personalbelastung aller Mitarbeiter deutlich zu verringern.\n\nNach den Erfahrungen aus einigen Beratungsprojekten liegt der gr\u00f6\u00dfte Nutzen darin, fr\u00fchzeitig zu erkennen, dass an bestimmten Tagen mehr Mitarbeiter eingeplant sind als aufgrund der absehbaren Belegung erforderlich. Diese Mitarbeiter fehlen dann in Zeiten, wenn sie ben\u00f6tigt werden, was dann zu \u00dcberlastung oder Betten- und Stationsschlie\u00dfungen f\u00fchrt.\nEine in diesem Sinne wirksame Personaleinsatzsteuerung stellt auch einen gro\u00dfen Vorteil im Wettbewerb mit anderen Krankenh\u00e4usern um qualifizierte Pflegekr\u00e4fte (und \u00c4rzte) dar. Die besten Mitarbeiter werden in Krankenh\u00e4user gehen, bei denen die Wahrscheinlichkeit von Personal\u00fcberlastung und die Einhaltung der getroffenen Arbeitszeitvereinbarungen am h\u00f6chsten ist.\t\t\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\tDie Empfehlung\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/h5>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\tWarten Sie nicht darauf, dass Ihnen irgendeine Krankenhausreform zuk\u00fcnftig mehr Geld in die Kassen sp\u00fclt oder bis noch mehr Ihrer qualifizierten Pflegekr\u00e4fte in den Ruhestand gehen. Investieren Sie in Systeme, die es Ihnen erm\u00f6glichen, mit zuk\u00fcnftig wahrscheinlich noch weniger Ressourcen die Versorgung Ihrer Patienten sicherzustellen und die Erl\u00f6se auf einem hohen Niveau zu halten.\nDa der wirtschaftliche Nutzen das notwendige Investitionsvolumen schon nach wenigen Monaten deutlich \u00fcbersteigt, k\u00f6nnen solche Systeme insbesondere auch von Krankenh\u00e4usern implementiert werden, die sich in einer finanziell angespannten Lage befinden und nach M\u00f6glichkeiten zur kurzfristigen Verbesserung der wirtschaftlichen Situation suchen.\n\t\t\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Tipp des Monats Vermeiden Sie Bettensperren, Stations- und Saalschlie\u00dfungen durch das t\u00e4gliche Monitoring der Personalbelastung der folgenden Tage und Wochen! In unserem Tipp des Monats September 2024 hatten wir empfohlen, \u00dcber- und Unterbelegung von Stationen durch vorausschauendes Belegungsmanagement zu vermeiden. 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