{"id":8145,"date":"2024-06-20T11:01:20","date_gmt":"2024-06-20T09:01:20","guid":{"rendered":"https:\/\/iconcare.eu\/?page_id=8145"},"modified":"2024-06-20T13:37:47","modified_gmt":"2024-06-20T11:37:47","slug":"tipp-des-monats-juni-2024","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/iconcare.eu\/index.php\/tipp-des-monats-juni-2024\/","title":{"rendered":"Tipp des Monats Juni 2024"},"content":{"rendered":"\t\t
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Tipp des Monats<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Ergebnisoptimierung bei begrenzten OP-Kapazit\u00e4ten durch Priorisierung des OP-Programms<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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In diesem Tipp des Monats erfahren Sie, wie Sie durch Einf\u00fchrung eines Regelwerkes f\u00fcr die Verteilung der OP-Kontingente<\/u> auf die Fachabteilungen Ihre Ergebnissituation wesentlich verbessern k\u00f6nnen.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\tDas Problem\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/h5>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\tIn vielen Krankenh\u00e4usern ist die Verteilung der OP-Kontingente auf die Fachabteilungen<\/u> historisch gewachsen, wird selten in Frage gestellt und im Zeitablauf kaum ver\u00e4ndert. Frei werdende Kontingente werden in Ermangelung entsprechender Vorgaben so verteilt, dass sich kein Chefarzt der schneidenden F\u00e4cher benachteiligt f\u00fchlt. Kommt es zu Kontingentk\u00fcrzungen, etwa weil in Folge fehlenden Personals S\u00e4le geschlossen werden, erfolgen K\u00fcrzungen h\u00e4ufig nach dem Gie\u00dfkannenprinzip. Jedem wird etwas weggenommen, damit sich niemand beschwert. Viele Krankenh\u00e4user wissen nicht, dass Sie damit in erheblichem Umfang Geld verschenken. \t\t\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\tDer L\u00f6sungsansatz\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/h5>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\tUm bei knapp bemessenen Kapazit\u00e4ten eine bestm\u00f6gliche Ergebniswirkung zu bekommen, ist es sinnvoll, klare Priorit\u00e4ten<\/u> f\u00fcr die Zuteilung und Anpassung der OP-Kontingente festzulegen. Dabei sind verschiedene Kriterien <\/u>zu ber\u00fccksichtigen, unter anderem hinsichtlich der Versorgungssicherheit, der Sicherung von Ausbildungsstandards und strategischer Anforderungen. Innerhalb dieser Rahmenbedingungen sollte dann aber der Ergebnisbeitrag der verschiedenen Eingriffsarten<\/u> das entscheidende Kriterium f\u00fcr die Zuteilung der Kapazit\u00e4t sein. Eingriffsarten, die negative oder nur leicht positive Ergebnisbeitr\u00e4ge bringen, sind dann zu depriorisieren, wenn sie bei allgemeinen oder tempor\u00e4r auftretenden Kapazit\u00e4tsengp\u00e4ssen im OP Eingriffe mit deutlich positiven Ergebnisbeitr\u00e4gen verdr\u00e4ngen. Dabei ist nicht nur der absolute Ergebnisbeitrag des Falles zu ber\u00fccksichtigen, sondern auch die Zeit, die dieser Eingriff dauert. Ein Eingriff mit negativem Ergebnisbeitrag ist umso sch\u00e4dlicher, je l\u00e4nger er einen OP-Saal blockiert. Ein Eingriff mit positivem Ergebnisbeitrag ist umso interessanter, je weniger er die OP-Kapazit\u00e4t in Anspruch nimmt.

In mehreren Krankenh\u00e4usern haben wir inzwischen die transparente Darstellung der zeitbezogenen Ergebnisbeitr\u00e4ge<\/u> der Eingriffsarten in das Controllingsystem implementiert und die Entwicklung von Regelwerken zur strategischen, taktischen und operativen Anpassung der OP-Kontingente<\/u> auf die Fachabteilungen angesto\u00dfen. Die Betrachtung der Eingriffsarten anstelle der pauschalen Betrachtung des Ergebnisbeitrags der Fachabteilungen f\u00fchrt dabei zu einer h\u00f6heren Akzeptanz bei den Chef\u00e4rzten<\/u>, weil jede Abteilung die M\u00f6glichkeit bekommt, innerhalb ihres eigenen Fallspektrums Schwerpunktverschiebungen vorzunehmen und so einen positiven Beitrag zum Gesamtergebnis des Krankenhauses zu leisten. Erst wenn das Potenzial einzelner Fachabteilungen ausgesch\u00f6pft ist, sind abteilungs\u00fcbergreifende Kontingentverschiebungen sinnvoll und k\u00f6nnen dann auch nachvollziehbar begr\u00fcndet werden. \t\t\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\tDer Nutzen\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/h5>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\tDas Potenzial zur Verbesserung des Ergebnisses bewegt sich bei gr\u00f6\u00dferen H\u00e4usern im Bereich mehrerer Millionen Euro pro Jahr<\/u>. Allein in einer einzelnen operierenden Fachabteilung eines von uns betreuten Hauses mit rund 700 Betten belief sich das Potenzial zur Ergebnisverbesserung durch Substitution defizit\u00e4rer durch profitable Eingriffsbereiche in der Gr\u00f6\u00dfenordnung von mehr als einer Million Euro j\u00e4hrlich.\t\t\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\tDie Empfehlung\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/h5>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\tInsbesondere bei regelm\u00e4\u00dfig auftretenden Begrenzungen der OP-Kapazit\u00e4t, z.B. durch Saalschlie\u00dfungen aufgrund von Personalmangel, empfehlen wir die Aufnahme entsprechender Berichte in das regelm\u00e4\u00dfige Reporting und den Aufbau eines Regelwerkes<\/u>, mit dem das verantwortliche OP-Management ohne weitere Abstimmungen asymmetrische Kontingentk\u00fcrzungen vornehmen darf. Das betrifft das Tagesgesch\u00e4ft bei kurzfristig auftretendem Personalausfall, aber auch unterj\u00e4hrige Kontingentanpassungen, z.B. bei der Zuteilung tempor\u00e4rer Kapazit\u00e4ten (z.B. w\u00e4hrend der Urlaubszeit einzelner Operateure). Nicht zuletzt k\u00f6nnen die Auswertungen auch f\u00fcr strategische Fragestellungen genutzt werden, wie z.B. die Frage des zuk\u00fcnftigen Leistungsportfolios oder die Aufnahme oder K\u00fcndigung von Beleg-Operateuren.\t\t\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tAuch wenn Ihr Haus nicht an der InEK-Kalkulation teilnimmt und keine fallbezogene Ergebnisrechnung vorhanden ist, lassen sich \u00fcber verschiedene N\u00e4herungsverfahren die relevanten Informationen bereitstellen. Rufen Sie uns gern an, wenn Sie mehr dazu erfahren m\u00f6chten. Wir teilen gern unsere Erfahrungen mit Ihnen.\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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